Makatta çatlak tedavisi

anal-fissur-makatta-catlak-tedavisi-ameliyati (7)

Anal fissürler anal / anoderm kanal derisi üzerinde gelişen yırtıklardır. Küçük bir cam parçası çıkarır tarzda veya yırtılır tarzda şiddetli ağrı / acı oluşturur dışkılama sırasında. Küçük kanamalar bazen ağrıya eşlik edebilir. Dışkılama hastada giderek kabusa dönüşür. Şiddetli ağrı anal kanaldaki bir kas yapısında refleks kasılmaya neden olan olur. Kasılma olur çünkü çatlak daha fazla yırtılır. Daha fazla yırtılınca daha fazla kasılır ve kısır döngü oluşur.

Dışkılamanın düzensiz olması, nadiren oluşan ishal atakları, altta yatan diğer nedenler ve kabızlıktır. Akut çatlaklar bazen yüzeysel geçici olarak bebekler dahil herkes de oluşabilir. Tablonun uzaması yerleşmesi daha inatçı, derin çatlak-kronik anal fissürün oluşmasına neden olur.

Anal fissürlerde tedavi stratejisinin rasgele ya da ezbere bir sıralama ile yapılmaması gerekir, bazı basit basınç ölçümleriyle kararlaştırılması ve fissürün bazı morfolojik özellikleri gerekir. Bu çerçevede hasta için Botox uygulaması, cerrahi yöntemler ve nitratlı kremlerden güvenli, ucuz ve etkili olanı belirlenmelidir.

Ekibimizin geliştirdiği ve dünya literatüründe en rafine teknik olarak kabul edilen bir yaklaşım ameliyat kaçınılmaz olduğunda sfinkterotominin basınç ayarlı (spasm-controlled veya pressure-controlled) tarzda yapılmasıdır ve bu şekilde uygulandığında olası gaz kaçırma komplikasyonu ya da tedavi başarısızlığı teorik olarak ortadan kalkmaktadır. Barsak fonksiyonlarının uygun diet ilkeleri, bazı bitkiseller vs ile düzeltilmesi başkaca anal sorunların gelişmesini önlenmek için gereklidir.

                Merkezimizde anal fissür tedavisi için gerçekleştirilen uygulamalar …

  • Anal fissürlerin doğru tanısı ve sınıflandırılması, bazen anal fissür aysbergin suyun üstünde görünen kısmı olası (ek patolojilerin ayıklanması ) olabilir. kadınlarda rektosel gibi daha önemli hastalıkların dışlanması gerekir, altta yatması olası iltihabi barsak hastalıkları)
  • Akut fissürlerde tedavinin sağlanması içi gerekli olan ayrıntılı diet önerileri, , gerekirse gliseril trinitrat (GTN)krem uygulaması, sıcak banyolar
  • Ameliyatsız tedavinin sağlanması için kronik anal fissürlerde uygun vakalarda GTN krem ve/veya botox injeksiyonu uygulamaları,
  • Ameliyatın gerekli olduğu vakalarda rafine tekniklerle yapılan pressure-controlled (basınç-ayarlı) ve/veya sfinkterotominin çap-ayarlı( spasm-controlled ) uygulamaları,
  • Gerekirse tedavi sonrası dışkılama fizyolojisinin düzeltilmesi için biofeedback uygulamaları.

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Şu HTML etiketlerini ve özelliklerini kullanabilirsiniz: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>